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醫師、護理人員長期處於高壓力與高工時環境，過勞問題相當嚴重，不僅影響醫護人員自身健康，也影響病人安全。衛生福利部為解決此狀況，推出護病比與健保支付連動新方案，將原先的3級護病比擴大為5級，給付護理費加成3％至14％不等，視醫院人力情形給付，最快將於5月1日實施。

護病比為1名護理人員照顧多少病人的比例，也就是說，護病比越高代表護理人員越血汗。現行醫院評鑑醫學中心護病比的最低標準為9、區域醫院12、地區醫院15。衛福部健保署副署長蔡淑鈴表示，過去護病比狀況級距分為3級，若符合低標可加成9％、表現佳則有11％加成，醫院增聘人力的誘因不大。

此次新方案將級距擴大、加成增加，並依醫院人力狀況給付，若人力越足則健保給付越多。此外，蔡淑玲也說，未來將要求醫院填報年資3個月以上護理人員離職率、2年以上資深護理人員比率，以及實際照護護理人員數等資料，以防醫院聘請沒經驗或經驗不足護理師。衛福部社會保險司長商東福說，此案經充分討論後目前正在草案預告期，應可如期實施。

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▲美國首家免下車大麻風滾草快餐店（Tumbleweed Express）在度假首選科羅拉多州降落傘鎮（Parachute）4/20開幕。（圖／路透社）

國際中心／綜合報導

美國首家大麻得來速餐廳--風滾草快餐店（Tumbleweed Express）20日（當地時間）將在科羅拉多州的降落傘鎮（Parachute）開業。餐廳為了想保有隱私的顧客開設一條「秘密通道」，如此一來，顧客可以直接在車上看著外面的菜單點完餐後，再到餐廳內取餐。

據《華盛頓時報》19日報導，這家餐廳提供的大麻食品包括巧克力、焦糖點心以及帶有大麻的沖泡飲料，營業時間一直到午夜12點。餐廳總經理密斯第•岡薩雷斯（Misty Gonzales）稱，「我們為顧客提供了更多樣的選擇，並且控制每份食物的大麻含量是100毫克，這些大麻的劑量都是特殊配給的，好讓顧客可以監控自己所攝入的大麻量。」

▲大麻是一種很常見的經濟作物，可作為紡織原料及食物；它也是一種藥草，能作成止痛劑，當成精神藥物使用，但在某些地區也被視為是一種毒品，在許多國家中受到管制。（圖／CFP）

CEO馬克•史密斯（Mark Smith）表示，「點餐過程就像點壽司一樣簡單」，看到顧客爭先搶後的盛況「我希望這種餐廳的開設不是什麼新奇的事，也希望顧客的熱情不是一時的熱度，來得快，走得也快。」

這家餐廳的經營之所以獲得科羅拉多州稅務局的批準，是因為規範餐廳不能向未滿21歲的人銷售大麻食物，也不能向汽車後座未滿21歲的顧客銷售這種食物。

關於這點，馬克說，「我們的保安會檢查每位顧客的身份證件以確保顧客年滿21歲，我們的工作人員會再次檢查顧客的身份證件，確認無誤後才會讓顧客取餐，整個食物的制作過程和大麻的配給也會通過外面的屏幕顯示出來，方便大家進行確認和監督。」

▲「大麻合法化」。（圖／CFP）

降落傘鎮的管理員斯圖爾特•麥克阿瑟（Stuart McArthur）說，「我認為開一家大麻得來速餐廳是個很有創意的想法，在2016年鎮里總體營業稅中，大麻的銷售就占了30%，金額超過100萬美元（約3千萬台幣），來這裏買大麻的遊客會順便去其他餐館和商店逛逛，使其他行業受益，這對改善我們鎮因為天燃氣產量下降所造成的經濟不景氣的現象很有幫助。」

科羅拉多稅務局也提到，2016年大麻為整個州帶來的稅收和受益接近2億美元（約60億台幣）。藥用大麻目前已在全美28個州合法化，預計到今年11月，消遣用大麻將會在美國8個州實現合法化。



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